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3
mars 2005
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Quatre millions de bébés meurent chaque année Quatre millions de bébés, sur les 130 millions qui naissent chaque année dans le monde, vivent moins de quatre semaines, autant naissent morts-nés et plus de 500 000 femmes meurent de causes liées à leur grossesse, selon le bilan publié jeudi par la revue médicale britannique The Lancet. Le taux de mortalité néonatale est de 33 pour mille naissances vivantes dans les pays à moyens et faibles revenus contre 4 pour mille dans les pays à hauts revenus. L'objectif doit être de diviser par deux la mortalité néonatale entre 2000 et 2015, selon ces experts parmi lesquels figurent des représentants de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et du Fonds des nations unies pour l'enfance (UNICEF). L'OMS s'est déjà fixé pour but de réduire de deux-tiers la mortalité infantile entre 1990 et 2015, rappellent-ils. Mais faute d'avoir mis l'accent sur la prévention de la mortalité néonatale dans les programmes portant sur la santé de la mère et de l'enfant, 450 nouveau-nés meurent chaque heure dans le monde, «la plupart du temps de causes que l'on pourrait prévenir, ce qui est inconcevable au 21e siècle», souligne le Dr Joy Lawn (organisation non gouvernementale Save The Children). Naissance prématurée (28%), infections graves (26%), asphyxie (23%), et dans une moindre mesure, le tétanos (7%), une infection facile à prévenir, sont les principales causes de décès des nourrissons. Pauvreté et complications lors de l'accouchement accroissent le risque de mortalité des nouveau-nés. Près de 99% de la mortalité néonatale survient dans les pays à faibles et moyens revenus. Les deux-tiers des décès de nouveaux-nés ont lieu dans dix pays (Afghanistan, Bangladesh, Chine, République Démocratique du Congo, Éthiopie, Inde, Nigeria, Pakistan, Indonésie, Tanzanie). Peu de progrès ont été accomplis depuis une quinzaine d'années dans les régions les plus affectées. De 41% à 72% de mortalité néonatale pourrait être évitée dans 75 pays, grâce à un ensemble de mesures dont le coût est chiffré à 4,1 milliards de dollars par an, s'ajoutant aux 2 milliards déjà dépensés actuellement, soit un total de 6,1 milliards de dollars. Mais ce coût n'inclut pas les frais d'investissements et dépenses de personnel soignant, des sage-femmes notamment, souligne le Dr Jose Martines (OMS). Vacciner les mères contre le tétanos, leur assurer une prophylaxie contre le paludisme et une supplémentation en acide folique (vitamine B9) pour réduire les risques de malformations congénitales, garantir un accouchement dans de bonnes conditions d'hygiène, encourager l'allaitement maternel exclusif, surveiller particulièrement les bébés de faible poids, sont au nombre des mesures préconisées. Un recours aux antibiotiques est également conseillé en cas de rupture prématurée des membranes (poche des eaux) avant l'accouchement, et pour lutter contre les infections infantiles. Plusieurs possibilités de financement sont citées : la création d'un nouveau fonds global, à l'image de celui existant notamment pour la tuberculose, le sida et le paludisme, l'élargissement des missions de fonds existants, ou une organisation des donneurs pour fournir une aide directe par pays. Source : AFP |
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