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29 juin 2005 - L'Objectif de 3 millions de séropositifs traités dans les pays pauvres ne sera pas atteint Le 1er décembre 2003, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'Onusida avaient annoncé leur objectif de réussir à fournir, d'ici à la fin de l'année 2005, un traitement antirétroviral à 3 millions de séropositifs ou malades du sida dans les pays pauvres. Dans un rapport publié, mercredi 29 juin, à Paris, les deux organismes admettent qu'il est "peu probable" d'arriver au résultat escompté. Selon les estimations, entre 840 000 et 1,1 million de personnes reçoivent des antirétroviraux (ARV) dans les pays en développement ou en transition, un résultat "inférieur à l'objectif de 1,6 million prévu pour juin 2005" , reconnaissent l'OMS et l'Onusida. Le million de malades sous ARV en juin 2005 ne représente que 15 % des quelque 6,5 millions de personnes, enfants compris, qui risquent de mourir faute de traitement rapide. Les deux tiers des 39,4 millions de personnes contaminées par le virus du sida (séropositifs et malades) vivent en Afrique subsaharienne, où la maladie a fait 2,3 millions de morts en 2004, selon l'Onusida. 660 000 enfants, dont 370 000 en Afrique subsaharienne, ont actuellement besoin d'ARV, faute de quoi la moitié des enfants séropositifs "meurent avant l'âge de 2 ans" , soulignent l'OMS et l'Onusida. Les deux organisations insistent sur le besoin urgent de préparations médicamenteuses adaptées aux enfants et à coût réduit. En outre, jusqu'à 4 millions d'enfants (peut-être seulement 2,1 millions si un dépistage précoce permettait de repérer les seuls enfants contaminés) ont besoin d'une prophylaxie à l'aide de cotrimazole, un médicament qui associe deux antibiotiques bon marché et permet de réduire fortement la mortalité. LE SIDA TUE PLUS DE 8 000 PERSONNES PAR JOUR DANS LE MONDE Depuis décembre 2003, le nombre de personnes sous traitement antirétroviral dans les pays en développement ou en transition est passé de 400 000 à environ un million. La "couverture thérapeutique a plus que doublé" , soulignent l'OMS et l'Onusida, estimant que l'objectif fixé fin 2003 a "donné un coup d'accélérateur" . En Afrique subsaharienne, environ 500 000 personnes bénéficient d'ARV, "soit trois fois plus qu'il y a douze mois" , relèvent les deux organismes. En Asie, le nombre de personnes sous trithérapie a aussi presque triplé, passant en un an de 55 000 à 155 000. "Le sida a mis en lumière la faiblesse des systèmes de santé de nombreux pays" , selon le rapport, qui évoque notamment le manque d'infirmières et de médecins. Les besoins financiers restent importants pour lutter contre le sida, qui tue plus de 8 000 personnes par jour dans le monde, comme l'avait souligné, la semaine dernière, le programme des Nations unies sur le VIH/sida (Onusida). Il faudrait, rappelle le rapport, 45 milliards de dollars, soit au moins 18 milliards de plus que les fonds actuellement annoncés pour 2005-2007, pour financer les antirétroviraux, en plus des soins et de la prévention dans les pays à faibles et moyens revenus. Parmi les dix-huit pays dont le G8 a annoncé, début juin, l'effacement immédiat de la dette multilatérale, dix (Burkina-Faso, Ethiopie, Ghana, Guyana, Honduras, Mozambique, Nicaragua, Rwanda, Ouganda et Zambie) font partie des pays cibles de l'initiative "3 millions d'ici 2005" . L'OMS et l'Onusida espèrent que les "ressources ainsi économisée" pourront rapidement être "réaffectées à la lutte contre le sida" . L'objectif de trois millions de malades sous traitement est maintenu. Ce chiffre équivalait en 2003 à la moitié des malades qui en avait un besoin urgent, dans les pays à faibles ou moyens revenus. Dix-huit mois plus tard, l'OMS et l'Onusida jugent qu'il faut "envisager l'objectif des 3 millions de malades sous traitement d'ici fin 2005, non pas comme une fin en soi, mais comme une étape importante" sur la voie d'un accès universel aux traitements et à la prévention du VIH/sida. Sources : Le Monde |
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