Rougeole : la mortalité a baissé de 78% depuis 2000

LInitiative contre la rougeole a annoncé aujourdhui que le nombre des décès dus à la rougeole dans le monde a chuté de 78% entre 2000 et 2008, étant ramené selon les estimations de 733 000 décès en 2000 à 164 000 décès en 2008. Toutefois, les experts de la vaccination au niveau mondial mettent en garde contre une possible résurgence des décès dus à la rougeole si les efforts de vaccination ne sont pas maintenus.Toutes les régions de l’OMS, à lexception dune seule, ont atteint lobjectif fixé par les Nations Unies de parvenir à une réduction de la mortalité de 90% entre 2000 et 2010 avec deux ans davance. La vaccination de près de 700 millions denfants contre la rougeole, par lintermédiaire de campagnes de vaccination de grande ampleur et dune couverture vaccinale systématique élargie, a permis de sauver, selon les estimations, près de 4,3 millions denfants en moins dune décennie.

«Les progrès réalisés ces dernières années ont été extraordinaires grâce au travail considérable et à lengagement des gouvernements nationaux et des donateurs. Mais, à deux ans à peine de la date butoir, un relâchement est perceptible», a déclaré le Dr Margaret Chan, Directeur général de lOMS. «La rougeole est une maladie très contagieuse qui peut rapidement tirer parti de tout ralentissement dans nos efforts.»

«Nous sommes prêts à vacciner encore plus denfants que jamais en 2010», a souligné Mme Kathy Calvin, Directeur général de la Fondation des Nations Unies. «Lannée prochaine, des campagnes de vaccination nationales sont planifiées dans certains des pays les plus peuplés : Chine, Indonésie, Pakistan, Bangladesh, Viêt Nam, Nigéria et thiopie. Il sagira dune année charnière pour la vaccination contre la rougeole, et les engagements financiers ne sont pas à la hauteur de la demande.»

LInitiative contre la rougeole se trouve confrontée à un déficit financier de 59 millions de dollars pour lannée 2010 ; si aucune solution nest trouvée, ce manque de ressources pourrait permettre une résurgence des décès dus à la rougeole. Les experts de la vaccination craignent que les effets combinés de la diminution des engagements politiques et financiers naboutissent à 1,7 million de décès liés à la rougeole entre 2010 et 2013, avec plus dun demi-million de décès pour la seule année 2013, par comparaison aux 164 000 de 2008.

La rougeole est lune des maladies les plus contagieuses au monde et lune des plus meurtrières chez les enfants à léchelle de la planète. Même sils sont en bonne santé et bien nourris, lorsquils ne sont pas vaccinés, les enfants courent le risque de contracter la maladie et de souffrir de ses graves complications que sont notamment la pneumonie, la diarrhée et lencéphalite (une dangereuse infection du cerveau entraînant une inflammation). Mais dans les populations vulnérables, la maladie devient mortelle, et cest pourquoi la vaste majorité des décès dus à la rougeole surviennent dans les pays en développement.

Comme la déclaré le Dr Thomas R. Frieden, Directeur des Centers for Disease Control and Prevention des tats-Unis, «malgré les progrès impressionnants réalisés à léchelle mondiale, plus de 400 enfants meurent chaque jour à cause de cette infection qui est tout à fait évitable. La rougeole, a-t-il ajouté, peut être rapidement de retour si nous ne poursuivons pas nos efforts. Cest ce qui sest produit aux tats-Unis entre 1989 et 1991, lorsquil y a eu près de 55 000 cas de rougeole et plus de 130 décès.»

La région qui peut mettre en péril la réalisation de lobjectif fixé pour 2010 est lAsie du Sud-Est qui inclut des pays très peuplés comme lInde, lIndonésie et le Bangladesh où la mortalité rougeoleuse na diminué que de 46 % entre 2000 et 2008. Cette absence de progrès peut largement être imputée au retard pris dans la mise en uvre des campagnes de vaccination de grande ampleur en Inde, le pays où se sont produits la majorité des décès dus à la rougeole.

«Les trois quarts des enfants qui sont morts de la rougeole en 2008 étaient des enfants indiens», a indiqué Mme Ann M. Veneman, Directeur général de lUNICEF. «Aussi le projet de lInde de transposer à plus grande échelle ses campagnes de vaccination contre la rougeole dans de nombreuses parties du pays est-il très encourageant.»

Pour éliminer le risque de résurgence, les pays doivent poursuivre les campagnes de vaccination de suivi tous les deux à quatre ans jusquà ce que leurs systèmes de soins de santé soient en mesure de fournir deux doses de vaccin contre la rougeole à tous les enfants et de traiter la maladie. Pour atteindre lobjectif de 2010, il faudra aussi renforcer les systèmes de surveillance de la maladie afin de détecter et de maîtriser rapidement les flambées.

«La rougeole a une capacité dadaptation incroyable et notre succès est fragile», a déclaré Mme Bonnie McElveen-Hunter, Présidente de la Croix-Rouge américaine. «Si nous baissons la garde, la maladie refera surface et se propagera à nouveau comme une traînée de poudre. Nous devons rester vigilants.»

Les nouvelles données sont publiées dans le Relevé épidémiologique hebdomadaire de lOrganisation mondiale de la Santé (OMS) qui paraît le 4 décembre ainsi que dans lhebdomadaire des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Morbidity and Mortality Weekly Report.

L’Initiative contre la rougeole

LInitiative contre la rougeole est un partenariat visant à réduire la mortalité rougeoleuse dans le monde. Lancée en 2001, lInitiative sous légide de la Croix-Rouge américaine, de la Fondation des Nations Unies, des Centers for Disease Control and Prevention des tats-Unis, de lUNICEF et de lOrganisation mondiale de la Santé apporte un soutien technique et financier aux gouvernements et aux communautés pour mener des campagnes de vaccination et assurer une surveillance de la maladie dans le monde entier.

Parmi les autres partenaires clés avec qui lInitiative travaille, figurent notamment Becton, Dickinson and Company, la Fondation Bill & Melinda Gates, lAgence canadienne de développement international (ACDI), lglise de Jésus-Christ des Saints du Dernier Jour, lAlliance GAVI, la Fondation Herman et Katherine Peters, la Fédération internationale des Sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge, la Fondation Izumi, lAgence japonaise de coopération internationale, la Fondation Merck Co., la Fondation Monte dei Paschi, la Fondation Vodafone, ainsi que les pays et gouvernements touchés par la rougeole.

Source : OMS

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